календарь развития ребенка - от рождения до 3 лет

Беременность 38 недель

09 июня admin
0

Все мысли будущей мамы на 38 неделе беременности направлены на скорую встречу со своим малышом. Она уже собрала нужные вещи в роддом и морально готовится дать жизнь чаду. Но особенность этого срока в возможности начала родов в любой момент. Ложные схватки могут оказаться настоящими, и тогда придется срочно вызывать скорую. Как же опознать симптомы приближающегося родоразрешения?

Сколько месяцев прошло

38 акушерская неделя беременности является 36 с момента зачатия. В календарном исчислении этот срок соответствует 8 месяцам и 2 неделям. Кроме того, 38 неделя является 12 в последнем, третьем триместре беременности.

Общее состояние плода

На тридцать восьмой неделе малыш уже готов к появлению на свет в любой момент. Впрочем, по статистике, это чаще всего происходит немного позже – на 41-42 неделях. Но и на 38-й карапузу может окончательно надоесть находиться в тесной материнской утробе. А как же он выглядит к этому моменту, какие изменения происходят в крошечном организме?

Размеры и вес

Вес ребенка составляет 2,8-4 кг, длина туловища колеблется в диапазоне 48-53 см

Растет он на этом этапе уже не так стремительно. Объяснение простое: в плаценте остается все меньше места, она начинает давить на плод, а тот, в свою очередь, давит на плаценту. По той же причине малышу становится непросто активничать в чреве, так как за несколько месяцев до того.

Нервная система

Формирование нервной системы плода активно продолжается, и после появления на свет будет еще продолжаться. Структура головного и спинного мозга заложена, изменяться уже не будет, но число новых нейронных связей будет увеличиваться день ото дня. К 38 неделе малыш имеет свыше 70 безусловных рефлексов, главные из которых:

  • сосательный;
  • хватательный;
  • глотательный;
  • защитный;
  • рефлекс Моро;
  • рефлекс Переса.

Важно! Ребенок научился лучше владеть ручками и ножками. Если раньше движения были хаотичными, сумбурными, то сейчас они становятся более осознанными. Плюс к тому, он уже умеет отличать знакомые звуки от незнакомых, испытывать радость или беспокойство.

Внутренние органы и системы

Внутриутробное формирование всех органов и систем плода завершено, и они готовы продолжать свое развитие уже в реальном мире. Важнейшее событие – завершение формирования в легких сурфактанта. Это – вещество, предотвращающее склеивание альвеол друг с другом. Так ребенок сможет совершить свои первые вдохи и выдохи, а легкие не слипнутся.

Сердце крошечного человека работает, словно хорошие часы, с частотой 120-160 ударов в минуту.

Оно очень хорошо прослушивается

Кровеносные сосуды эластичные, они сужаются и расширяются без проблем, в зависимости от частоты кровообращения.

Каждые сутки ребенок заглатывает свыше 200 мл амниотических вод. В кишечнике уже формируется результат этого процесса – меконий, самый первый кал. В течение первых суток после появления малыша темно-зеленый меконий выйдет наружу, и таким способом кишечник включится в работу в новых непривычных условиях.

Слаженно работают почки и мочевой пузырь. Раз в полтора-два часа ребенок писает. Стабильно функционирование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки.

Органы чувств

Малыш пока не видит все детально, ведь глаза едва раскрыты. Тем не менее, общие очертания, ночь и день он уверенно различает, а подробная картина предстанет его взору уже в первые месяцы после рождения. Запахов ребенок не слышит, но вкусовые рецепторы развились отлично. Он почувствует, что мама недавно полакомилась сладким, и начнет усиленно заглатывать околоплодные воды. Если же мама съела что-то соленое или кислое, его энтузиазм заметно снижается.

Очень хорошо у малыша развилось осязание. За долгие 9 месяцев он привык к тактильному ощущению мамы, и оно ему будет необходимым на первом этапе после рождения. Ощущая маму, малыш будет меньше переживать и бояться.

Обмен веществ и иммунитет

Метаболизм проходит стремительно. Его обеспечивает плацента, которая активно стареет, но еще хорошо выполняет свои важнейшие функции. С кровью матери к плоду поступают все необходимые питательные элементы с кислородом, а в обратном направлении следуют шлаки и углекислый газ. Их отфильтруют и выведут почки и печень мамы.

Иммунная система сформирована и работает, но она еще крайне слабая. В последние недели беременности в организм ребенка с кровью матери попадают антитела, формирующие врожденный материнский иммунитет. Он поможет малышу продержаться первые пару месяцев, а дальше иммунная система будет укрепляться прививками и учиться противостоять первым болезням.

Внешний вид

Малыш на 38 неделе пухлый и округлый, как булочка. Кожа приобретает характерный розоватый оттенок, покрывается специальной смазкой, защищающей от любых воздействий. Морщины исчезают, оставаясь лишь на пятках и ладонях.

Черты лица сформированы и хорошо просматриваются. Развиваются лицевые мышцы, оттого малыш может строить различные рожицы и гримасы.

Все это можно увидеть посредством УЗИ

Волосяной покров на голове у каждого ребенка отличается: у кого-то – густой и вьющийся, у кого-то – редкий и короткий. Увеличиваются груди и половые органы, у мальчиков чуть набухает мошонка, у девочек – половые губы. После рождения их вид придет в норму.

Шевеления

На сроке в 38 акушерских недель беременности норма шевелений плода – не менее 10 за 12 часов. Не надо переживать, если движения происходят чуть реже. Малыш уже большой, ему стало совсем тесно в матке – куда тут активно шевелиться? Вот если ни одного «привета» от плода не наблюдается в течение 5-6 часов, это – знак, что нужно срочно идти к своему врачу. То же касается слишком активных шевелений, которые не прекращаются несколько часов и причиняют боли. Это не является нормой.

Состояние будущей мамы

Ощущения

На 38 неделе организм беременной женщины направляет основные усилия на подготовку к успешным родам. С одной стороны, она уже невероятно устала морально от долгого вынашивания плода, с другой, физически она себя чувствует лучше. Для этой недели характерны такие атрибуты:

  • Набор веса существенно замедляется либо прекращается. Нормой считается потеря веса до 1,5 кг.
  • повышается показатель свертываемости крови. Это придется очень кстати при грядущих родах.
  • под воздействием нестабильного гормонального фона настроение меняется стремительно: от бурной радости к слезам, от предчувствия скорой встречи с малышом до полного отчаяния. Впрочем, преобладает хорошее настроение.
  • живот опускается ниже, давление на внутренние органы уменьшается, дышать становится легче;
  • груди большие и пышные;
  • наблюдается ухудшение аппетита, могут случаться приступы тошноты, жидкий стул;
  • ночной сон нарушается, появляется слабость и усталость, как в первом триместре беременности.

Живот

К 38 неделе беременности окружность живота достигает 95 см.

Женщине становится максимально дискомфортно двигаться, она ощущает себя грузной, неповоротливой

Трудно не то что ходить – банально сидеть и лежать. К тому же, раздувшаяся матка сдавливает диафрагму, что сказывается на дыхании. От увеличения матки страдает также мочевой пузырь, из-за чего учащаются позывы к мочеиспусканию.

День ото дня живот каменеет: это указывает на возможные тренировочные (преждевременные) схватки. Стоит обращать пристальное внимание на их появление и не путать с наступлением настоящих схваток. Матка уже перестала расти, но плод все увеличивается. Следствием этого являются растяжки на животе. Бороться с ними надо с помощью специальных косметических средств.

Боли

38 акушерская неделя беременности считается едва ли не апогеем болевых ощущений роженицы. Они проявляются то на одном участке тела, то на другом, вызывая перманентный дискомфорт. Женщине проще сказать, что у нее не болит. Это прямо отражается на нормальном сне, самочувствии и общем настрое.

  • Головные боли. Обычно причиной является повышенное артериальное давление. Если у женщины была склонность к гипертонии до беременности, необходимо регулярно контролировать давление. При резком повышении, вызывающем ухудшение состояния, надо вызывать скорую. Другая причина головных болей на поздних сроках – переживания, страхи, накручивание себя.
  • Болят и чешутся соски. Это не должно вызывать беспокойства: так молочные железы подготавливаются к скорому грудному вскармливанию.
  • Боли в области таза. Их могут вызывать шевеления плода в матке. Другая причина заключена в процессах организма, направленных на повышение эластичности родовых путей. Так создаются условия для легкого выхода малыша.
  • Боли в области поясницы, копчика.
  • Болят и портятся зубы. Это распространенное явление. Плод забирает себе почти весь кальций, поступающий в организм, что негативно отражается на зубах. Они могут покрываться кариесом, крошиться, болеть. Обращаться к стоматологу на заключительном этапе беременности не рекомендуется. Но если зуб ноет и болит так, что не получается заснуть, все же не надо себя мучить.

Выделения

На 38 неделе нормой считаются выделения того же свойства, что и на всех сроках беременности – прозрачные или слегка белые, без запаха. Их, скорее всего, станет больше – это тоже нормально, ведь шейка матки постепенно укорачивается. С водянистыми выделениями может выходить часть околоплодных вод, а кровянистые сгустки при выделениях указывают на вероятное приближение родов. Даже если выделения с кровью появились лишь раз, это уже достаточный повод вызывать врача.

Плохой знак – зеленые либо серые влагалищные выделения с неприятным резким запахом. Они, с большой вероятностью, указывают на инфекционное заболевание. Его необходимо вылечить до родов, иначе плод при рождении может инфицироваться. Творожистые белые выделения, пахнущие, словно дрожжи, считаются вероятным симптомом молочницы.

Возможные проблемы

Гестоз

Крайне опасное осложнение на поздних сроках беременности, в частности, 38 неделе – гестоз. Он проявляется отеками конечностей и лица, повышением давления, ухудшением состояния. Если анализы показывают содержание белка в моче, это тоже может говорить о гестозе. При постановке этого диагноза роженица подлежит обязательной госпитализации.

Важно! В большинстве случаев врачи принимают решение о предварительных родах путем кесарева сечения, поскольку гестоз невероятно опасен для жизни малыша и мамы.

Предлежание плода

Если плод к тридцать восьмой неделе занимает в матке неправильное предлежание – а таковым считается любое, кроме положения головой к выходу из матки – очень мало шансов, что оно изменится. Ему уже очень тесно даже двигаться, а переворачиваться тем более.

При неправильном предлежании плода роды могут быть более трудными и болезненными, в некоторых случаях не обойтись без кесарева сечения

Как привести положение плода в матке в норму? Методы, конечно, есть, но вероятность их успешности невысока. Во-первых, не каждый врач возьмется за это. Во-вторых, малышу с непривычки в головном предлежании может стать неудобно, и он вернется к прежнему положению.

Состояние плаценты

Чем ближе финиш беременности, тем больше стареет плацента. Объем околоплодных (амниотических) вод тоже уменьшается. Нормой на 38 неделе считается показатель 65-270 мм. С помощью УЗИ можно определить количество амниотических вод, узнать, не загрязнены ли они меконием. Если наблюдается загрязнение, оно может свидетельствовать о патологии плода. Врачи в такой ситуации обычно советуют немедленное разрешение родов. То же следует делать при истощении плаценты и нарушениях кровотока в матке.

Геморрой

Примерно у 75% рожающих женщин на поздних сроках случается геморрой – заболевание, вызванное давлением матки на геморроидальные вены прямой кишки. Оно может сопровождаться кровотечением из анального отверстия, выпадением узлов. Явными признаками геморроя считаются:

  • боль в области ануса, особенно при ходьбе и сидении;
  • проблемы с нормальным испражнением, запоры;
  • появление крови при дефекации.

При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу. Геморрой успешно лечится, главное – не запускать его и успеть вылечить до родов.

Цистит

Частое мочеиспускание в малых количествах, сопровождаемое острыми болями, может говорить о цистите. Причины заболевания имеют разную природу: физиологическую, инфекционную, проблемы с иммунитетом. Не стоит игнорировать эти сигналы организма.

Признаки скорых родов

Сейчас – о сигналах организма в 38 недель беременности, которые извещают: надо готовиться к родам.

У первородящих

Женщины, которым предстоит давать жизнь своему первенцу, могут понять, что роды приближаются по таким признакам:
  • ложные (тренировочные) схватки. Они обычно начинаются за неделю до родов. Их проявление – тянущие боли внизу живота по левую и правую сторону, отдающие в поясницу. Тренировочным схваткам не свойственна четкая периодичность и продолжительность.

Важно! Ложные схватки совсем не похожи на настоящие, не надо паниковать заранее.

  • водянистые либо кровянистые выделения;
  • появляется большая тяга к уборке и приведению дома в полный порядок;
  • стабильный жидкий стул.

У повторнородящих

При второй и следующих беременностях симптомы могут быть аналогичными, однако разница все же есть.

  • тренировочные схватки начинаются за 2-3 дня до родов;
  • у тех, кто рожает впервые, сначала происходит открытие внутреннего зева шейки матки, а через несколько часов – наружного. При второй беременности они открываются почти одновременно.
  • если начинаются настоящие схватки, следует моментально отправляться в роддом. У повторнородящих процесс родов начинается быстро.
  • появляется чувство тревоги, озноб, головокружения.

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

На заключительных неделях беременности роженице надо посещать своего врача раз в неделю. Каждый такой визит предусматривает:

  • измерение температуры, артериального давления, веса;
  • измерение окружности живота и высоты дна матки;
  • сдачу общих анализов крови и мочи;
  • прослушивание ЧСС ребенка.

Если есть необходимость, врач также проводит осмотр на гинекологическом кресле, берет мазок на микрофлору.

УЗИ

Плановое проведение УЗИ на 38 неделе не требуется. Единственная весомая причина для исследования – направление врача. Он может дать его, чтобы прояснить:

  • степень зрелости плаценты;
  • объем амниотических вод;
  • нет ли у плода кислородного голодания;
  • не обвила ли его пуповина.

На основе полученных результатов врач выдает заключение, в котором описывается общее состояние здоровья мамы и ребенка. Кроме того, выбирается вариант разрешения родов.

КТГ

В отличие от УЗИ, кардиотокография (КТГ) на данном сроке – исследование рекомендованное, а, главное, информативное. Посредством него выясняется важнейший вопрос: хватает ли плоду в матке кислорода?

С помощью датчиков, прикрепленных к животу матери, прослушивают тонус матки и частоту сердцебиения плода

Если результат положительный, и малыш дышит нормально, беременность спокойно доводится до завершения. В противоположном случае рекомендуется предварительное разрешение родов.

Рекомендации

Питание

Нормальный рацион беременной на 38 неделе базируется на таких продуктах:

  • овощи и фрукты в больших количествах;
  • молоко и кисломолочная продукция: кефир, сметана, ряженка;
  • продукты с повышенным содержанием железа: гречка, говяжья печень, бобовые, свекла;
  • до 2 л жидкости: негазированная вода, слабый чай, морковный сок.

Употребление мясных блюд, яиц, творога лучше максимально ограничить. Мучное и сладкое, жирное, острое, копченое, кофе, любой алкоголь – табу для женщины, что вот-вот разродится. Еду лучше всего готовить на пару или тушением, без жарки.

Физическая активность

Даже если женщина за весь период беременности держала себя в форме и привыкла к размеренной физической активности, к 38 неделе следует ограничить нагрузки. К тому же, грузность и неуклюжесть не даст получить удовольствие от упражнений. Сидеть камнем – тоже сомнительный вариант, поэтому можно занять себя таким:

  • дыхательная гимнастика. Чем ближе роды, тем увереннее будущая мама должна контролировать дыхание.
  • упражнения Кегеля, дважды – трижды в день.
Они готовят мышцы таза к родам и помогают быстрому восстановлению
  • прогулки на свежем воздухе 1,5-2 часа;

Интимная жизнь

При отсутствии противопоказаний от врача, секс на 38 неделе беременности разрешен и даже полезен. Мышцы матки тренируются, становятся более эластичными, происходит выброс гормонов, приближающих начало родов.

Важно! Серьезное противопоказание для занятий сексом – отхождение слизистой пробки. После этого велика угроза инфекции.

Роды на 38 неделе

Рождение ребенка на 38 неделе – это нормальное явление. Примерно каждая третья роженица избавляется от бремени именно в это время. Когда отошли воды, но схватки еще не начались, плод страдает гипоксией и другими патологиями, появляется необходимость стимулирования родов. Оно проводится с помощью гормональных препаратов, иногда требуется прокалывание плодного пузыря. Кесарево сечение может понадобиться при несовпадении резус-фактора и группы крови мамы и ребенка.

Комментарии: 0

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *