Беременность 40 недель

26 мая 2020admin
0

Вот и наступила 40 неделя беременности. Это значит, что ваш малыш может появиться на свет в любой день, но он также может позволить себе еще несколько недель уютного пребывания в вашем животике. Если вы не приступаете к родам в течение недели после ожидаемой даты родов, врач будет очень внимательно следить за частотой сердечных сокращений и движением вашего ребенка, чтобы быть уверенным, что все в порядке.

40 неделя беременности, сколько это месяцев

Сорок недель – это чуть больше 9 месяцев. Например, если ваш последний менструальный цикл начался 1 января, ваша дата родов будет назначена на 8 октября. Так что это больше похоже на полные девять месяцев и одну неделю (или даже больше, если малыш этого захочет).

Что происходит с малышом на 40 неделе

В самом конце беременности кости ребенка стали твердыми, за исключением тех, которые составляют череп. Кости черепа остаются податливыми, чтобы они могли с легкостью проходить через родовой канал, когда вы рожаете. Именно из-за этого череп вашего новорожденного может иметь необычную форму, когда вы только что родили. Но пугаться этого не стоит.

Помимо укрепления костной ткани, также происходит рост и развитие мозга так, чтобы ребенок смог выжить и приспособиться к новому миру вне матки. Все остальное в значительной степени развито.

Беременность 40 недель
Положение плода на сроке 40 недель

Голова ребенка, вероятно, опустилась ниже в таз, а его тело плотно свернуто в позе эмбриона. У него нет большого выбора – там довольно тесно. Если ребенок находится в ягодичном предлежании (попой вниз), врач может попытаться повернуть его, оказывая сильное давление на живот. Если это не сработает, будущая мама в праве обсудить возможность кесарева сечения, особенно в случае, когда вес плода (особенно мальчика) по УЗИ превышает 3500 г.

Как выглядит ребенок

Ваш ребенок размером с арбуз. В среднем дети весят от 3000 до 3600 г при рождении и имеют рост от 50 до 54 см. Это просто среднее значение – довольно скоро вы узнаете точный вес и рост вашего ребенка при рождении, а пока наберитесь терпения и попробуйте отдохнуть перед главной встречей в вашей жизни.

Беременность 40 недель
Наглядное сравнение размера плода и арбуза

Что происходит с мамой? Ощущения женщины на 40 неделе

Что может ощущать будущая мама на этом сроке:

  1. Храп. Большинство будущих мам испытывают некоторые изменения в своем дыхании во время беременности. Вы можете храпеть больше, чем обычно, по мере приближения срока родов. Это может быть связано с тем, что гормональные изменения нередко приводят к высыханию слизистой оболочки носа. Если храп является проблемой для вас или вашего супруга, попробуйте использовать увлажнитель воздуха в вашей спальне или сон в положении полусидя. Также не забывайте выпивать достаточное количество воды в сутки, чтобы организм не испытывал дефицит жидкости.
  2. Отхождение слизистой пробки. Во время беременности эта пробка закрыла шейку матки, чтобы предотвратить попадание бактерий в полость матки. Когда вы начнете рожать – или даже за несколько дней или недель до этого – пробка отойдет самостоятельно. Она выглядит как розоватый, кровавый или прозрачный сгусток слизи.
  3. Схватки. Возможно, вы чувствовали схватки Брэкстона-Хикса в середине беременности. Ближе к дате родов они могут появляться чаще и стать более продолжительными, но, если вы считаете, что испытываете настоящие схватки, или вы не уверены, обратитесь к врачу за советом. Возможно вам необходим осмотр и консультация специалиста.
  4. Подтекание или отхождение вод. Это происходит, когда амниотический мешок, окружающий вашего ребенка, разрывается, выделяя околоплодные воды. Подтекание вод может быть одним из признаков родов на долгожданной 40 неделе беременности. Излитие околоплодных вод может произойти как за несколько часов до начала родов, так и после их начала. Если вам кажется, что воды начинают подтекать, купите в аптеке соответствующий тест или как можно скорее обратитесь к врачу.

Предвестники родов

Маловероятно, что вы вдруг начнете рожать внезапно без какого-либо предупреждения. Природа все продумала за нас, и ваше тело обязательно сообщит, что пора проверить сумку, документы и выезжать в родильный дом.

Беременность 40 недель
Предвестники как звоночек о начале родов

Несмотря на то, что каждая женщина уникальна, вы можете заметить некоторые признаки того, что роды могут начаться в следующие несколько дней. Эти признаки носят название предвестники родов, и они включают в себя следующее:

  1. Энергетическая лабильность. Если вы чувствуете чрезмерную усталость, а затем испытываете внезапный прилив энергии за несколько дней или недель до родов, это совершенно нормально.
  2. Гнездование. У вас также может возникнуть желание «гнездиться» и подготовить свой дом для ребенка. Хотя гнездование может начаться в любое время во время беременности, многие женщины испытывают это непосредственно перед родами. Не перенапрягайся. Просто отдохните и сохраните свои силы для предстоящих родов.
  3. Опущение живота. Ваш ребенок опускается в таз за несколько недель, дней или часов до родов. В народе это событие называют опущением живота. Если между грудью и верхушкой живота свободно помещается ладонь, то малыш опустился в полость таза и готов появиться на свет.
  4. Отхождение слизистой пробки. Вы можете заметить густые, розоватые или кровавые выделения, называемые слизистой пробкой. Она закрывала шейку матки во время беременности.
  5. Желание пойти в туалет по большой нужде. Это вызвано тем, что голова ребенка давит на ваш кишечник.

У первородящих

Гнездование у первородящих, как правило, появляется чуть ли не с самого начала беременности. Это можно объяснить тем, что впервые забеременевшая женщина еще не знает, что такое маленький ребенок и что ей может точно понадобиться на первое время для ухода за новорожденным, а покупку чего можно отложить до лучших времен.

Опущение живота тоже происходит постепенно, а слизистая пробка обычно начинает отходить за две недели до даты предполагаемых родов.

Беременность 40 недель
Подготовка вещей для ребенка в период гнездования

У повторнородящих

Для женщин, которые ждут не первого ребенка, гнездование не является обязательным атрибутом беременности, но все же появляется как раз ближе к родам. Живот достаточно быстро опуститься за несколько дней или даже часов до родов, а слизистая пробка часто отходит в момент излития околоплодных вод уже на кресле в родильном отделении.

Важно! Но не нужно забывать, что каждая беременность уникальна, и даже у одной и той же женщины в первую беременность могут отсутствовать все привычные предвестники первородящей мамы, в то время, как у повторнородящей эти же признаки возникнут за пару недель до визита в роддом.

Необходимые исследования и анализы

Перед главной встречей беременным рекомендуется пройти ряд обследований, чтобы убедиться, что с малышом и будущей мамой все в порядке. Если беременность протекает без осложнений, на 40 неделе женщине предстоит посетить гинеколога и пройти ультразвуковое исследование.

Посещение гинеколога

В последние недели беременности вы, вероятно, будете посещать своего врача примерно раз в неделю.

На этих посещениях будет осмотрена ваша шейка матки, врач проверит сердцебиение плода и при необходимости возьмет некоторые анализы.

Если вы не приступили к родам на 41 или 42 неделе, врач может задуматься насчет стимуляции родовой деятельности. После 40 недель беременности количество околоплодных вод в матке может начать уменьшаться, а плацента уже не так эффективна в плане питания и защиты вашего ребенка. Постарайтесь не волноваться, так как ваш лечащий врач внимательно следит за вами и вашим ребенком и знает, как лучше действовать.

УЗИ

Ультразвук включает использование звуковых волн, которые отражаются от тела ребенка и превращаются в изображение. Это позволяет увидеть, что происходит внутри матки, и насколько велик ребенок. По мере приближения родов шейка матки укорачивается и расширяется или начинает открываться. Этот процесс можно увидеть на узи и оценить степень готовности к родам.

Беременность 40 недель
Снимок узи в руках у будущей мамы

Также врач может увидеть обвитие пуповиной и дать рекомендации по дальнейшему ведению беременности и родов.

Возможные проблемы

Ближе к домам у будущей мамочки могут возникнуть ряд проблем, которые должны решаться с врачом, который ведет беременность. Ниже представлены некоторые из них.

Выделения

Выделения при беременности, как правило, белого или почти белого цвета, могут увеличиваться в объеме ближе к дате родов. Они значительно отличаются от слизистой пробки, которая может быть розового, а иногда и красного цвета.

Изменение цвета (зеленый / желтый) или запаха выделений могут указывать на инфекцию. Лучше всего проконсультироваться со своей акушеркой или врачом о любых необычных выделениях, так как прозрачные водянистые выделения также могут быть признаком подтекания амниотической жидкости.

Боли

Ребенок располагается ближе к шейке матки и активно двигается в ее нижней части. Эти движения скорее всего заставят вас почувствовать некоторое давление в области таза. Нередко нижняя часть матки сдавливает некоторые нервы в данной области, вызывая у некоторые болезненные ощущения и дискомфорт.

Беременность 40 недель
Эпизодические болевые ощущения у беременной женщины

Также боль может сигнализировать о начале какого-либо патологического процесса, поэтому при малейших сомнениях обратитесь к врачу женской консультации, либо в родильный дом.

Диарея

В предыдущие недели вы скорее всего боролись с запорами, но в этот раз ситуация может сложиться с точностью до наоборот. Ваш кишечник очистится, и ребенок сможет свободно опуститься в полость таза. Обычно это признак того, что приближаются настоящие схватки – время, когда ребенок выйдет и встретит мир.

Отеки

Довольно часто беременные женщины на 40 неделе жалуются на появление отеков. Это связано с тем, что ребенок уже довольно большой и способен передавить лимфатические сосуды и нарушить циркуляцию лимфы.

Если у вас сильные отеки, они появляются внезапно, особенно на лице, а также на руках и ногах, или сопровождаются головной болью, проблемами со зрением, у вас может быть преэклампсия. В таком случае следует немедленно позвонить акушерке, врачу или вызвать скорую помощь.

Отеки, которые обычно возникают во время беременности, можно уменьшить, выполнив следующие действия:

  1. Лечь на левый бок. Такое положение отодвинет матку от крупной вены, которая возвращает кровь к сердцу (нижняя полая вена).
  2. Частый отдых с поднятыми ногами.
  3. Носить эластичные поддерживающие чулки.
  4. Ношение свободной одежды, которая не ограничивает и не нарушает кровоток, особенно в ногах (например, не носите носки или чулки, которые оставляют полосы вокруг лодыжек или икр). Такие носки в принципе никому нежелательно носить.
Беременность 40 недель
Компрессионные чулки

Причины, по которым роды еще не начались

Около 60 из 100 женщин рожают в предполагаемую дату родов или раньше. Еще у 35 из 100 женщин схватки начинаются сами по себе в течение двух недель после ПДР. Но у 5 из 100 женщин роды могут так и не начаться.

Причина, по которой ребенок не родился, обычно неизвестна. Иногда это происходит из-за генетической (наследственной) предрасположенности. Женщины, у которых уже есть ребенок, родившийся намного позже предполагаемого срока родов, с большей вероятностью могут родить малыша на 41-42 неделях.

Рождение после сороковой недели очень редко вредит ребенку. Однако, чтобы быть в этом уверенным, врач будет чаще проверять состояние плода.

Когда нужно стимулировать роды

Роды могут быть вызваны по медицинским показаниям. Например, если продолжение беременности будет вредно для вас или вашего ребенка.

Беременность 40 недель
Врач принимает решение о стимуляции родовой деятельности

Другие причины:

  • Если прошло две недели после вашей предполагаемой даты родов, можно порекомендовать стимуляцию, чтобы избежать беременность продолжительностью более 42 недель. Плацента уже не может в полной мере выполнять свою привычную функцию, а это значит, плод может быть в состоянии гипоксии и внутриутробно задохнуться, если вовремя не провести родоразрешение.
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек. Это означает, что амниотическая жидкость покинула полость матки, а значит начался безводный период. С этого момента у женщины есть 12 часов для того, чтобы родить самостоятельно. Если же роды протекают со слабой родовой деятельностью, либо она вообще отсутствует, врач может стимулировать роды медикаментозным или иным путем.
  • Инфекция в полости матки, плаценты или околоплодных вод.
  • Замедление роста плода и его отставание в развитии.
  • Вы заболели диабетом во время беременности (гестационный сахарный диабет).
  • Маловодие.
  • Гипертоническая болезнь различной степени или гестационная гипертензия.
  • Преэклампсия.
  • Отслойка плаценты. Состояние, при котором плацента отделяется от внутренней стенки матки до родов.

Есть ли причины, по которым стимуляция не рекомендуется

Однозначно, да. В некоторых случаях ваш врач может рекомендовать кесарево сечение вместо стимулирования родов. Эти случаи могут включать в себя:

  1. Предыдущее кесарево сечение. Если у вас ранее было проведено кесарево сечение с классическим разрезом или же какая-то другая серьезная операция на матке, стимуляция может быть опасна.
  2. Предлежание плаценты. Состояние, при котором плацента полностью закрывает шейку матки.
  3. Ребенок не расположен головой вниз. Если ребенок расположен в тазовом или поперечном предлежаниях. Врач может попытаться повернуть ребенка специальными приемами, но такие способы не всегда приводят к желаемому результату.
  4. Обострение генитальной герпетической инфекции. В этом случае можно рекомендовать кесарево сечение, чтобы избежать передачи инфекции ребенку.
  5. Выпадение пуповины. Если петли пуповины выскальзывают во влагалище до родов.

Естественные способы стимуляции родов

Вы, возможно, слышали о различных естественных уловках и домашних средствах, которые могут вызвать роды. Имейте в виду, что любой тип стимуляции родов увеличивает риск кесарева сечения и других неотложных вмешательств, потому как родовые пути могут быть не готовы к началу родовой деятельности. Обсудите этот вопрос с врачом, прежде чем пытаться самостоятельно вызвать роды.

Если же вам не терпится увидеться с малышом, ниже представлены несколько способов естественной стимуляции родов.

Массаж сосков

Стимуляция сосков может привести к сокращению матки и вызвать роды. Окситоцин – это гормон, который выбрасывается в кровь при стимуляции сосков и тем самым вызывает сокращение матки. Фактически, если вы решите кормить ребенка грудью сразу после родов, эта же стимуляция поможет вашей матке вернуться к первоначальному размеру. Вы можете вручную стимулировать соски, либо попробовать использовать молокоотсос.

Сексуальный контакт

Теоретически, существует множество причин, по которым секс может вызвать роды. Например, секс способствует выработке окситоцина, который вызывает маточные сокращения.

Беременность 40 недель
Секс как естественный способ стимуляции родов

Занятия сексом безопасны в течение всего срока, но вы не должны заниматься сексом после того, как воды отойдут. Это может увеличить риск заражения.

Занятие сексом может быть даже полезным для подготовки шейки матки к родам. Дело в том, что сперма размягчает шейку матки и положительно влияет на ее готовность к родам.

Иглоукалывание

Если вы хотите попробовать иглоукалывание, будьте уверены, это считается безопасным. Однако не пейте касторовое масло – врачи говорят, что эти методы небезопасны и, вероятно, не сработают.

Используйте пряности

Существует поверье о том, что употребление острой пищи может привести к родам. Однако, никакие исследования не выявили эту связь. Не стоит употреблять острую пищу, если она не является частью вашей обычной диеты. Скорее всего, этот метод стимуляции только ухудшит общее состояние и приведет к обострению изжоги.

Физические упражнения

Упражнения могут быть любыми, например, длительная пешая прогулка. Даже если данный метод не сработает, это отличный способ снять стресс и привести мысли в порядок.

Массаж нижней части живота

Некоторые массажисты считают, что точечный массаж живота может привести к началу родов. Прежде чем применять данный метод, убедитесь, что вы получили правильные инструкции от квалифицированного специалиста в этой области.

Если массаж не приводит к началу родов, это все же еще один отличный способ облегчить боль и дискомфорт во время родов.

Чай из листьев красной малины

Беременность 40 недель
Чай из листьев малины

Акушерки часто рекомендуют пить чай из листьев малины по мере приближения срока. Чай поможет тонизировать и укрепить матку при подготовке к родам. Даже если это не сработает, чай из листьев малины довольно вкусный напиток.

В чем опасность стимуляции родов

Роды, которые протекают не совсем естественным путем, являются более болезненными для женщины, поскольку одним из побочных эффектов окситоцина является усиление сокращений матки. Это может привести к увеличению использования анальгетиков и других обезболивающих средств во время родов. Считается, что эти вмешательства с большей вероятностью приводят к родоразрешению путем кесарева сечения. Но не стоит расстраиваться, некоторым женщинам стимуляция наоборот помогает подготовить родовые пути и родить здорового ребенка самостоятельно.

Каковы сокращения Брэкстона-Хикса

Сокращения Брэкстона-Хикса немного похожи на генеральную репетицию: ваша матка сокращается, готовясь к большой работе, которую ей придется проделать в ближайшем будущем. Имейте в виду, что, хотя их трудно отличить от реальных схваток, они все же недостаточно эффективны для того, чтобы родить ребенка.

Брэкстон-Хикс против настоящих схваток

Беременность 40 недель
Сокращения Брэкстона-Хикса

Сокращения Брэкстона-Хикса нерегулярны и редки. Они обычно длятся от 15 до 30 секунд (но иногда до двух минут), а главное, они должны стихнуть при изменении положения тела.

Реальные схватки являются относительно регулярными, становятся продолжительными и усиливаются с течением времени. Они обычно длятся от 30 до 70 секунд каждая и не ослабевают при смене положения тела.

Каждая схватка чувствуется как очень сильный менструальный спазм. Цель схваток заключается в том, чтобы истончить и расширить шейку матки и помочь плоду попасть в родовой канал, в то время, как схватки Брэкстона-Хикса – простые сокращения матки.

Реальные схватки могут также сопровождаться другими признаками, включая розоватые или кровянистые выделения, известные как слизистая пробка. Также вы будете уверены, что схватки настоящие, если плодный пузырь лопнет, в результате чего отойдут воды. В таком случае берите вашу сумку, документы и отправляйтесь в роддом самостоятельно, либо вызывайте скорую помощь.

Как начинаются и протекают роды

Ваше тело проделало удивительную работу по росту и развитию вашего ребенка на протяжении всей беременности. Если у вас естественные роды, вы пройдете три стадии родов, прежде чем встретитесь с ребенком.

Раскрытие

На первом этапе шейка матки только начнет открываться. Этот период называется раскрытием шейки матки. На этом этапе вы почувствуете сокращения, которые начинаются в области спины и движутся к животу. Эти сокращения перемещают вашего ребенка ниже в родовой канал.

Хотя период родов у каждой женщины различен, некоторые будущие мамы могут находиться на ранней стадии родов в течение целых 14-20 часов, то есть когда шейка матки расширена примерно до 6 сантиметров. Нередко врачи советуют проводить большую часть раннего периода родов дома. Именно поэтому ваш врач или акушерка могут дать вам индивидуальный совет относительно того, когда вам следует отправиться в больницу.

Когда вы начнете замечать ранние признаки родов, постарайтесь как можно больше отдыхать, а лучше попробовать поспать. Возможно, вы захотите послушать свою любимую музыку или начать практиковать дыхательные техники. В любом случае, постарайтесь расслабиться и набраться сил.

Беременность 40 недель
Процесс родов

Изгнание

Как только ваша шейка матки полностью раскрыта (10 сантиметров), вы переходите ко второму этапу родов. Это период изгнания (потуг). Предназначен он для того, чтобы помочь вашему ребенку пройти через родовой канал и появиться на свет. У первородящих, как и у повторнородящих, эта часть проходит немного быстрее первого периода (длится в среднем от получаса до трех часов), но может быть более трудоемкой и болезненной, чем у женщин, которые уже рожали. У повторнородящих период потуг в среднем длится несколько минут.

Рождение последа

Наконец, после того, как вы родите ребенка, наступит третьей (последняя) стадия родов. Ее называют рождением последа. Послед – это плацента и плодные оболочки плода. Обычно рождение последа проходит безболезненно.

К сожалению, не все роды заканчиваются естественным образом. Иногда во время родов могут возникнуть осложнения (такие, как острая гипоксия плода). В таком случае потребуется экстренное кесарево сечение.

Для кесарева сечения вам сделают эпидуральную анестезию, либо в экстренных случаях операцию проведут под наркозом. Затем врач сделает разрез на животе и матке, вручную извлечет ребенка и плаценту.

Если кесарево сечение запланировано, вероятно, ваш партнер будет допущен в операционную во время операции.

Что вызывает преждевременные роды

Есть много факторов, которые могут привести к преждевременным родам. Женщины, у которых был предыдущий недоношенный ребенок, подвергаются наибольшему риску для другого недоношенного ребенка. Девушки с многоплодной беременностью (например, близнецами или тройняшками), а также имеющие маточные аномалии (такие как фиброзные опухоли в полости матки) также подвергаются высокому риску.

Беременность 40 недель
Недоношенный ребенок

Другие факторы, которые приводят к риску преждевременных родов, включают в себя:

  • диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушения свертываемости крови;
  • проблемы с плацентой или кровотечение;
  • избыточный или недостаточный вес;
  • короткое время между беременностями;
  • курение, употребление алкоголя или запрещенных наркотических средств;
  • стресс.

Помните, что каждая беременность и каждые роды уникальны, поэтому не нужно излишне переживать. Постарайтесь расслабиться, а при возникновении малейших сомнений по поводу вашего состояния или состояния плода, обратитесь за помощью к специалисту. Легких вам родов!

Комментарии: 0

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *